სა­ქარ­თვე­ლო­ში საჭ­მლის მომ­ნე­ლე­ბე­ლი სის­ტე­მის და­ა­ვა­დე­ბე­ბი, გავ­რცე­ლე­ბის მი­ხედ­ვით, მე­სა­მე ად­გილ­ზეა (და­ახ­ლო­ე­ბით 15-17% სა­ერ­თო ავა­დო­ბა­ში), ახა­ლი შემ­თხვე­ვე­ბის სიხ­ში­რის მი­ხედ­ვით კი - მე­ო­რე ად­გილ­ზე, - ეს ინ­ფორ­მა­ცია და­ა­ვა­დე­ბა­თა კონ­ტრო­ლის ცენ­ტრის ვებგ­ვერ­დზე შე­გიძ­ლი­ათ იხი­ლოთ. სა­ქარ­თვე­ლოს სტა­ტის­ტი­კის ეროვ­ნუ­ლი სამ­სა­ხუ­რის მო­ნა­ცე­მე­ბით კი, სიკ­ვდი­ლი­ა­ნო­ბის შემ­თხვე­ვე­ბის 94% არა­გა­დამ­დებ და­ა­ვა­დე­ბებ­ზე მო­დის და საჭ­მლის მომ­ნე­ლე­ბე­ლი სის­ტე­მა პირ­ველ სა­მე­ულ­შია.

ამ დროს კი ჩვენ ხში­რად გვჯე­რა მი­თე­ბის, რომ „ჰერ­კუ­ლე­სი“ კუჭს მოგ­ვირ­ჩენს, რომ­შე­ბე­რი­ლო­ბას „ნახ­ში­რი“ შვე­ლის;ზოგ­ჯერ თა­ვად ვუს­ვამ­თა­რას­წორ დი­აგ­ნოზს სა­კუ­თა­რი თავს ინ­ტერ­ნეტ­სივ­რცე­ში მო­ძი­ე­ბუ­ლი ინ­ფორ­მა­ცი­ე­ბით. ასე კი შე­იძ­ლე­ბა, ძვირ­ფა­სი დრო დავ­კარ­გოთ! ჩვენ კვა­ლი­ფი­ცი­უ­რი რჩე­ვე­ბი გვჭირ­დე­ბა, რომ­ლე­ბიც სწორ გზა­ზე დაგ­ვა­ყე­ნებს.ჩვე­ნი დღე­ვან­დე­ლი რეს­პონ­დენ­ტი, აკა­დე­მი­კოს ფრი­დონ თო­დუ­ას სა­მე­დი­ცი­ნო ცენ­ტრის ექი­მი-გას­ტრო­ენ­ტე­რო­ლო­გი, მე­დი­ცი­ნის დოქ­ტო­რი თენ­გიზ თე­ლი­ას­წო­რედ იმა­ზე გვე­სა­უბ­რე­ბა, რა მოგ­ვე­თხო­ვე­ბა სა­კუ­თა­რი ჯან­მრთე­ლო­ბის­თვის და რა­ტომ არის გან­სა­კუთ­რე­ბით სა­ყუ­რა­დღე­ბო საჭ­მლის მომ­ნე­ლე­ბე­ლი სის­ტე­მა.

- ბა­ტო­ნო თენ­გიზ, რა გა­ნა­პი­რო­ბებს სა­ქარ­თვე­ლო­ში საჭ­მლის მომ­ნე­ლე­ბე­ლი ტრაქ­ტის და­ა­ვა­დე­ბე­ბის ასეთ მწვა­ვე სტა­ტის­ტი­კას?

- ეს ციფ­რე­ბი არც არის გა­საკ­ვი­რი, რად­გან თვი­თონ საჭ­მლის მომ­ნე­ლე­ბე­ლი სის­ტე­მის ტრაქ­ტია დიდი - პი­რის ღრუ­დან და­წყე­ბუ­ლი, საყ­ლა­პა­ვი,კუჭი, წვრი­ლი, მსხვი­ლი და სწო­რი ნაწ­ლა­ვი, აქ­ვეა ნაღ­ვლის ბუშ­ტი, ღვიძ­ლი და პანკრე­ა­სი.ადა­მი­ა­ნის ორ­გა­ნიზ­მში ეს ყვე­ლა­ზე დიდი და მო­ცუ­ლო­ბი­თი სის­ტე­მაა. ასე­თი დიდი ორ­გა­ნო­თა სის­ტე­მა არ­ცერ­თი არ არის. შე­სა­ბა­მი­სად, სწო­რედ ეს გა­ნა­პი­რო­ბებს და­ა­ვა­დე­ბე­ბის სიმ­რავ­ლე­საც, რომ­ლე­ბიც შე­იძ­ლე­ბა მიმ­დი­ნა­რე­ობ­დეს ამ ორ­გა­ნო­ე­ბის ლორ­წო­ვა­ნი გარ­სე­ბი­სა და პა­რენ­ქი­მის ან­თე­ბით ან ან­თე­ბის გა­რე­შე. შე­იძ­ლე­ბა გა­მო­ხა­ტუ­ლი იყოს მათი ანა­ტო­მი­უ­რი ცვლი­ლე­ბე­ბი(მაგ., საყ­ლა­პა­ვის ხვრე­ლის მცო­ცა­ვი თი­ა­ქა­რი, მსხვი­ლი ნაწ­ლა­ვის დი­ვერ­ტი­კუ­ლა­რუ­ლი და­ა­ვა­დე­ბა, სხვა­დას­ხვა მო­ცუ­ლო­ბი­თი წარ­მო­ნაქ­მნე­ბი), შე­საძ­ლე­ბე­ლია, გა­მო­ხა­ტუ­ლი იყოს ამ ორ­გა­ნო­თა მხო­ლოდ ფუნ­ქცი­უ­რი დარ­ღვე­ვე­ბი, როცა მხო­ლოდ ამ ორ­გა­ნო­თა მა­რე­გუ­ლი­რე­ბე­ლი ნერ­ვუ­ლი სის­ტე­მაა მოშ­ლი­ლი.

თუმ­ცა, მინ­და გი­თხრათ, რომ და­ა­ვა­დე­ბა ერ­თია და სიმპტო­მი მე­ო­რე.პა­ცი­ენტს აწუ­ხებს სიმპტო­მე­ბი და ამი­ტომ მო­დის ექიმ­თან. რო­გორც წესი, პა­ცი­ენ­ტე­ბის 80% მო­დის სიმპტო­მის დო­ნე­ზე, ანუ მას აწუ­ხებს კონ­კრე­ტუ­ლი სიმპტო­მი და სურს, რომ ეს სიმპტო­მი არ აწუ­ხებ­დეს. ამ სიმპტო­მებს შო­რის ყვე­ლა­ზე ხში­რია მე­ტე­ო­რიზ­მი (გა­ზე­ბის ჭარ­ბი დაგ­რო­ვე­ბა ნაწ­ლა­ვებ­ში და კუჭ­ში), მო­მარ­თვი­ა­ნო­ბით მე­ო­რე ად­გილ­ზეა მუც­ლის ტკი­ვი­ლი, ასე­ვე,გულძ­მარ­ვა, გუ­ლის­რე­ვის შეგ­რძნე­ბა, ყაბ­ზო­ბა და დი­ა­რე­უ­ლი სინ­დრო­მი.

ეს არის ის 7 ძი­რი­თა­დი სიმპტო­მი, რომ­ლი­თაც პა­ცი­ენ­ტი აკი­თხავს ექიმს. თი­თო­ე­უ­ლი სიმპტო­მის უკან შე­იძ­ლე­ბა იდ­გეს აბ­სო­ლუ­ტუ­რად უწყი­ნა­რი,კე­თილ­სა­ი­მე­დო, ხში­რად თვით­ლი­მი­ტი­რე­ბა­დი პა­თო­ლო­გია ან შე­იძ­ლე­ბა, სიმპტო­მის უკან სე­რი­ო­ზუ­ლი, სი­ცო­ცხლის­თვის სა­ში­ში პა­თო­ლო­გია იმა­ლე­ბო­დეს. ექი­მის პა­სუ­ხის­მგებ­ლო­ბაც სწო­რედ ის არის, რომ ყვე­ლა ფაქ­ტო­რის გათ­ვა­ლის­წი­ნე­ბით - პა­ცი­ენ­ტის ასა­კი, ანამ­ნე­ზი, გე­ნე­ტი­კა, ჩი­ვი­ლე­ბი -და­გეგ­მოს გარ­კვე­უ­ლი კვლე­ვე­ბი (ინ­სტრუ­მენ­ტუ­ლი და ლა­ბო­რა­ტო­რი­უ­ლი), მხო­ლოდ შემ­დეგ მი­ი­ღოს გა­და­წყვე­ტი­ლე­ბა - პა­ცი­ენ­ტის მკურ­ნა­ლო­ბის შე­სა­ხებ. საქ­მეს ისიც არ­თუ­ლებს, რომ ხში­რად პა­ცი­ენ­ტი ერ­თდრო­უ­ლად აღ­ნიშ­ნავს კუჭ-ნაწ­ლა­ვის რამ­დე­ნი­მე სიმპტო­მის არ­სე­ბო­ბას (მა­გა­ლი­თად, ყაბ­ზო­ბას, მე­ტე­ო­რიზმს და მუც­ლის ტკი­ვილს, ან მუც­ლის ტკი­ვილს, გულძ­მარ­ვას და მე­ტე­ო­რიზმს). აღ­ნიშ­ნუ­ლი სიმპტო­მე­ბი შე­იძ­ლე­ბა ერთი ჯაჭ­ვის (და­ა­ვა­დე­ბის) ცალ­კე­უ­ლი რგო­ლე­ბი იყოს, ან სხვა­დას­ხვა და­ა­ვა­დე­ბე­ბის გა­მოვ­ლი­ნე­ბე­ბი. აქე­დან გა­მომ­დი­ნა­რე, რო­გორც წესი, მკაც­რად ვე­მიჯ­ნე­ბი პა­ცი­ენ­ტე­ბის­თვის ემ­პი­რი­უ­ლი (სიმპტომ­ზე და­ფუძ­ნე­ბუ­ლი) მკურ­ნა­ლო­ბე­ბის პრაქ­ტი­კას (მა­გა­ლი­თად, ომეპ­რა­ზო­ლი გულძ­მარ­ვის დროს, ან ნახ­ში­რი მე­ტე­ო­რიზ­მის დროს).მომ­ხრე ვარ იმი­სა, რომ პა­ცი­ენტს გა­ნე­მარ­ტოს ჩა­სა­ტა­რე­ბე­ლი კვლე­ვე­ბის არსი და აუ­ცი­ლებ­ლო­ბა, შემ­დგომ კი, და­ნიშ­ნუ­ლი მე­დი­კა­მენ­ტუ­რი მკურ­ნა­ლო­ბის ას­პექ­ტე­ბი.

- გას­ტრო­ენ­ტე­რო­ლო­გი­უ­რი და­ა­ვა­დე­ბე­ბი გან­პი­რო­ბე­ბუ­ლი­ა­თუ არა გე­ნე­ტი­კუ­რი ფაქ­ტო­რით?

- დიახ, შე­იძ­ლე­ბა ად­გი­ლი ჰქონ­დეს გარ­კვე­ულ გე­ნე­ტი­კურ მიდ­რე­კი­ლე­ბებს. მა­გა­ლი­თად, კუ­ჭის, მსხვი­ლი ნაწ­ლა­ვის, პანკრე­ა­სი­სა და ღვიძ­ლის გარ­კვე­უ­ლი სიმ­სივ­ნუ­რი და­ა­ვა­დე­ბე­ბის­კენ მიდ­რე­კი­ლე­ბა შე­იძ­ლე­ბა გე­ნე­ტი­კუ­რად დე­ტერ­მი­ნი­რე­ბუ­ლი იყოს, მაგ­რამ ეს არ ნიშ­ნავს, რომ ის აუ­ცი­ლებ­ლად ყვე­ლა თა­ო­ბა­ში სიმ­სივ­ნურ პა­თო­ლო­გი­ებს გა­მო­იწ­ვევს.თუკი მშობ­ლებს ან ბე­ბია-ბა­ბუ­ებს მსგავ­სი და­ა­ვა­დე­ბე­ბი შე­და­რე­ბით ახალ­გაზ­რდა ასაკ­ში ჰქონ­დათ, შე­სა­ბა­მი­სად, შთა­მო­მავ­ლებ­ზე შე­საძ­ლე­ბე­ლია უფრო სხვა აგ­რე­სი­უ­ლი ზე­დამ­ხედ­ვე­ლო­ბა და­წეს­დეს და დრო­უ­ლად მოხ­დეს კა­ტას­ტრო­ფის თა­ვი­დან აცი­ლე­ბა.

- შე­საძ­ლოა თუ არა გას­ტრო­ენ­ტე­რო­ლო­გი­უ­რი და­ა­ვა­დე­ბის ზო­გი­ერ­თი კლი­ნი­კუ­რი სიმპტო­მი, მა­გა­ლი­თად - ყლაპ­ვის გაძ­ნე­ლე­ბა, შეც­დო­მით „მო­ი­ნათ­ლოს“ ნევ­რო­ზად?

- რა თქმა უნდა, შე­იძ­ლე­ბა. ნერ­ვუ­ლი სის­ტე­მა არე­გუ­ლი­რებს რო­გორც ყვე­ლა სის­ტე­მას, ისე კუჭ-ნაწ­ლა­ვის ტრაქტსაც. თა­ვი­სი ნერ­ვუ­ლი სის­ტე­მა აქვს კუჭ-ნაწ­ლავ­საც. აქე­დან გა­მომ­დი­ნა­რე, ნერ­ვუ­ლი სის­ტე­მის დარ­ღვე­ვე­ბი, ე.წ. „ნევ­რო­ზე­ბი“, აი­სა­ხე­ბა კუჭ-ნაწ­ლა­ვის ნევ­რო­ზებ­შიც, მაგ­რამ ექი­მის ცოდ­ნა და პა­სუ­ხის­მგებ­ლო­ბაც ის არის, რომ გა­მო­არ­ჩი­ოს კონ­კრე­ტუ­ლი სიმპტო­მის უკან კუჭ-ნაწ­ლა­ვის ნევ­რო­ზი დგას თუ სხვა­დარ­ღვე­ვე­ბი იმა­ლე­ბა. მაგ­რამ კი­დევ უფრო რთულ­დე­ბა საქ­მე, როცა შე­იძ­ლე­ბა ნა­წი­ლობ­რივ ნევ­რო­ზი იყოს და ორ­გა­ნუ­ლი პა­თო­ლო­გი­აც არ­სე­ბობ­დეს.

რაც შე­ე­ხე­ბა ყლაპ­ვის პრობ­ლე­მას, მას სა­მე­დი­ცი­ნო ენა­ზე დის­ფა­გი­ას ვე­ძა­ხით. მას შე­იძ­ლე­ბა ნევ­რო­ზიც გა­ნა­პი­რო­ბებ­დეს და სხვა ორ­გა­ნუ­ლი პა­თო­ლო­გი­ე­ბიც. ჩა­მო­ნათ­ვა­ლი ძალ­ზე დი­დია: საყ­ლა­პა­ვის ლორ­წო­ვა­ნის ან­თე­ბი­თი პა­თო­ლო­გი­ე­ბით და­წყე­ბუ­ლი, ანა­ტო­მი­უ­რი დარ­ღვე­ვე­ბით დამ­თავ­რე­ბუ­ლი, მათ შო­რის სიმ­სივ­ნუ­რი წარ­მო­ნაქ­მნე­ბიც. თუმ­ცა, ისიც აღ­სა­ნიშ­ნა­ვია, რომ ემო­ცი­უ­რი ხალ­ხი კუჭ-ნაწ­ლა­ვის ტრაქ­ტის დარ­ღვე­ვებს უფრო დრა­მა­ტუ­ლად აღიქ­ვამს, ვიდ­რე ნაკ­ლებ ემო­ცი­უ­რი კონ­ტინ­გენ­ტი. მა­გა­ლი­თად,გას­ტრო­ე­ზო­ფა­გა­ლუ­რი რეფ­ლექ­სი სტა­ტის­ტი­კუ­რად მო­სახ­ლე­ო­ბის 25 პრო­ცენტს აწუ­ხებს, მისი ძი­რი­თა­დი გა­მოვ­ლი­ნე­ბე­ბია გულძ­მარ­ვა და ბოყი­ნი, ასე­ვე, არ­ცთუ იშ­ვი­ა­თად მისი საყ­ლა­პა­ვის გა­რე­შე გა­მოვ­ლი­ნე­ბე­ბი (ხვე­ლე­ბა,გუ­ლის არით­მია, ყე­ლის ტკი­ვი­ლი, შუბ­ლი­სა და სა­ხის წი­ა­ღე­ბის პრობ­ლე­მე­ბი, კა­რი­ე­სი და ა.შ.), მაგ­რამ ერ­თნი ამას დრა­მა­ტუ­ლა­და­ღიქ­ვა­მენ, სხვე­ბი კი გა­ცი­ლე­ბით იო­ლად უმკლავ­დე­ბი­ან.თუმ­ცა გერ­დი (გას­ტრო­ე­ზო­ფა­გა­ლუ­რი რეფ­ლუქ­სი) მარ­თვა­დი და­ა­ვა­დე­ბაა.ჩი­ვი­ლე­ბის გა­ნე­იტ­რა­ლე­ბა შე­საძ­ლე­ბე­ლია სწო­რი დი­აგ­ნოს­ტი­კუ­რი კვლე­ვე­ბით, გარ­კვე­უ­ლი­ცხოვ­რე­ბის­წე­სის­შეც­ვლით და, რა თქმა უნდა,მე­დი­კა­მენ­ტუ­რი მკურ­ნა­ლო­ბი­თან, ცალ­კე­ულ შემ­თხვე­ვებ­ში,ქი­რურ­გი­უ­ლი­ჩა­რე­ვით.

- ეთან­ხმე­ბით თუ არა სა­ყო­ველ­თა­ოდ გავ­რცე­ლე­ბულ მო­საზ­რე­ბას, რომ სა­ქარ­თვე­ლო­ში ყო­ველ მე­ო­რე თუ მე­სა­მე ადა­მი­ანს აწუ­ხებს „კო­ლი­ტი“ ან „გას­ტრი­ტი“?

- არა, არ ვე­თან­ხმე­ბი და აგიხ­სნით რა­ტო­მაც!..„კო­ლი­ტი“ და „გას­ტრი­ტი“ ეს უკვე სა­მე­დი­ცი­ნო დი­აგ­ნო­ზე­ბია და და­ა­ვა­დე­ბა­თა სა­ერ­თა­შო­რი­სო კლა­სი­ფი­კა­ცი­ის ნუს­ხა­ში, შე­სა­ბა­მი­სი ქვე­სა­ხე­ო­ბე­ბის მი­ხედ­ვით, სა­თა­ნა­დო კო­დიც აქვს. უფრო მე­ტიც, ეს მორ­ფო­ლო­გი­უ­რი დი­აგ­ნო­ზე­ბია, ანუ ბი­ოფ­სი­უ­რი მა­სა­ლის გა­მოკ­ვლე­ვის შემ­დეგ დად­გე­ნი­ლი დი­აგ­ნო­ზე­ბი! სი­ტყვა­სი­ტყვით „კო­ლი­ტიც“ და „გას­ტრი­ტიც“ იტ-ი სუ­ფიქ­სის გამო, შე­სა­ბა­მი­სად, მსხვი­ლი ნაწ­ლა­ვი­სა და კუ­ჭის ლორ­წო­ვა­ნის ან­თე­ბას აღ­ნიშ­ნავს, რო­მე­ლიც მხო­ლოდ ბი­ოფ­სი­უ­რი მა­სა­ლის შეს­წავ­ლით დი­აგ­ნოს­ტირ­დე­ბა. ენ­დოს­კო­პი­უ­რი კვლე­ვის დრო­საც კი, ექიმ-ენ­დოს­კო­პისტს შე­უძ­ლია მხო­ლოდ ივა­რა­უ­დოს ამ პა­თო­ლო­გი­ე­ბის არ­სე­ბო­ბა. რაც შე­ე­ხე­ბა პა­ცი­ენ­ტებს, ისი­ნი მარ­ტი­ვად, კუ­ჭის საპ­რო­ექ­ციო არე­ში არ­სე­ბულ პრობ­ლე­მებს (ტკი­ვილს, წვას, სი­სავ­სის შეგ­რძნე­ბას) გას­ტრი­ტად მო­იხ­სე­ნი­ე­ბენ, ხოლო ქვე­და მუ­ცელ­ში არ­სე­ბულ სიმპტო­მებს (ყაბ­ზო­ბას, არას­ტა­ბი­ლურ ნაწ­ლა­ვურ მოქ­მე­დე­ბას, მე­ტე­ო­რიზმსა და ტკი­ვილს) - კო­ლი­ტად. ისევ გან­ვმე­ორ­დე­ბი და ვი­ტყვი, რომ ექიმ­მა არ უნდა და­ი­ზა­როს და პა­ცი­ენტს ვი­ზი­ტის დროს, მარ­ტი­ვად უნდა აუხ­სნას ელე­მენ­ტა­რუ­ლი ნი­უ­ან­სე­ბი, რო­მე­ლიც მას არას­წო­რად ეს­მის და და­მერ­წმუ­ნეთ, პა­ცი­ენ­ტიც მად­ლი­ე­რი რჩე­ბა და ამის შემ­დეგ ის მნიშ­ვნე­ლოვ­ნად უად­ვი­ლებს ექიმს და­ა­ვა­დე­ბის მარ­თვას.

- ორი სი­ტყვით იმ მი­თებ­ზე, რომ­ლე­ბიც ხალ­ხშია გავ­რცე­ლე­ბუ­ლი:ქარ­თუ­ლი სამ­ზა­რე­უ­ლო­კუჭ-ნაწ­ლა­ვის გას­ტრო­ენ­ტე­რო­ლო­გი­უ­რი პრობ­ლე­მე­ბის მთა­ვა­რი მი­ზე­ზია?

- არა, აბ­სო­ლუ­ტუ­რად არა. მარ­თა­ლია, გვაქვს, გარ­კვე­ულ­წი­ლად, მძი­მე კერ­ძე­ბიც, მაგ­რამ გარ­წმუ­ნებთ, იმის თქმა ნამ­დვი­ლად არ შე­იძ­ლე­ბა, რომ ამის გამო,გას­ტრო­ენ­ტე­რო­ლო­გი­უ­რი პრობ­ლე­მე­ბი სა­ქარ­თვე­ლო­ში სხვა ქვეყ­ნებ­ზე ხში­რია.

- „ჰერ­კუ­ლე­სი“ უზ­მო­ზე კუ­ჭის­თვის უე­ბა­რი წა­მა­ლია?

- რო­დე­საც საკ­ვე­ბი კუჭ­ში ხვდე­ბა, კუ­ჭის ლორ­წო­ვა­ნი მჟა­ვა­სა­და ენ­ზი­მებს გა­მო­ი­მუ­შა­ვებს. გა­მო­მუ­შა­ვე­ბუ­ლი მჟა­ვა გა­რე­მო, სა­სი­ცო­ცხლოდ მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნია საჭ­მლის მო­ნე­ლე­ბის­თვის! კუ­ჭის ლორ­წო­ვა­ნის ან­თე­ბე­ბის შემ­თხვე­ვა­ში კი ეს მჟა­ვა უკვე გა­მა­ღი­ზი­ა­ნებ­ლად მოქ­მე­დებს. წლე­ბის წი­ნათ, როცა მთე­ლი რიგი მე­დი­კა­მენ­ტე­ბი არ არ­სე­ბობ­და,კუ­ჭის ლორ­წო­ვა­ნის და­სა­ცა­ვად, საკ­ვე­ბი პრო­დუქ­ტე­ბი­დან მი­ღე­ბულ ლორ­წო­ვან-ემულ­სი­ურ სუბსტან­ცი­ებს იყე­ნებ­დნენ, იგი­ვე „ჰერ­კუ­ლესს“ მისი წებ­ვა­დი სუბსტან­ცი­ის გამო, სწო­რედ ეს დატ­ვირ­თვა ჰქონ­და და იმ დრო­ის­თვის ეფექ­ტუ­რა­დაც მუ­შა­ობ­და.ამ ტაქ­ტი­კით შე­საძ­ლე­ბე­ლია კუ­ჭის მჟა­ვა გა­რე­მო­სა და ლორ­წო­ვანს შო­რის დრო­ე­ბი­თი ბა­რი­ე­რუ­ლი ფუნ­ქცია გან­ხორ­ცი­ელ­დეს. თუმ­ცა დღეს, როცა ფარ­მა­ცევ­ტულ ბა­ზარ­ზე სხვა უამ­რა­ვი­კუ­ჭის ლორ­წო­ვა­ნის დამ­ცა­ვი სა­შუ­ა­ლე­ბა გვაქვს, აღ­ნიშ­ნუ­ლი ტაქ­ტი­კა უკვე აზრს კარ­გავს. „ჰერ­კუ­ლე­სის“, ანუ იგი­ვე შვრი­ის ფა­ფის, კი­დევ ერთი დატ­ვირ­თვაა ის, რომ ის მცე­ნა­რე­უ­ლი ბოჭ­კო­ე­ბით მდი­და­რია. აღ­ნიშ­ნუ­ლი ბოჭ­კო­ე­ბის მი­ღე­ბა კი ჯან­სა­ღი ცხოვ­რე­ბის წე­სია. ზო­გა­დად,მცე­ნა­რე­უ­ლი ბოჭ­კო­ე­ბის რა­ცი­ო­ნა­ლუ­რი გა­მო­ყე­ნე­ბა ძალ­ზე მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნი თე­მაა და ის არა­ნა­ი­რად არ უკავ­შირ­დე­ბა „ჰერ­კუ­ლე­სის“მი­ღე­ბის აუ­ცი­ლებ­ლო­ბის მა­მა­პა­პე­ულ წესს. ის, რომ ჯან­სა­ღი ცხოვ­რე­ბის წესი სა­უზ­მედ აუ­ცი­ლებ­ლად შვრი­ის ფა­ფას ით­ვა­ლის­წი­ნებს - აბ­სურ­დია.მის ნაც­ვლად დი­ლით შე­გიძ­ლი­ათ ნე­ბის­მი­ე­რი საკ­ვე­ბი მი­ი­ღოთ - თუნ­დაც ორ­ცხო­ბი­ლა, თუ, რა თქმა უნდა,შაქ­რი­ა­ნი დი­ა­ბე­ტი არ აწუ­ხებს ადა­მი­ანს. ანუ დი­ე­ტე­ბის თემა გას­ტრო­ენ­ტე­რო­ლო­გი­ა­ში აბ­სო­ლუ­ტურ გა­და­ხედ­ვას სა­ჭი­რო­ებს.

- დღე­ში 2 ლიტ­რი წყლის მი­ღე­ბა აუ­ცი­ლე­ბე­ლია?- გარ­კვე­ულ­წი­ლად, მარ­თა­ლია. მა­გა­ლი­თად, ვი­საც შეკ­რუ­ლო­ბა აქვს, ბევ­რი რა­ო­დე­ნო­ბით წყლის მი­ღე­ბა ნაწ­ლა­ვის სტი­მუ­ლა­ცი­ას ახ­დენს.

- წა­მო­წო­ლი­ლი ჭამა ნაწ­ლა­ვე­ბის გა­დახ­ლარ­თვას იწ­ვევს?- არა, ეს აბ­სო­ლუ­ტუ­რი სიც­რუ­ეა. ადა­მი­ა­ნის ორ­გა­ნიზმს იმ­ხე­ლა კონ­დენ­სა­ტო­რუ­ლი უნა­რი აქვს, რომ, თუ ძა­ლი­ან დიდ სი­სუ­ლე­ლეს არ და­მარ­თებ, ის რა­ღა­ცებს გპა­ტი­ობს. ასაკ­თან ერ­თად კი, როცა ორ­გა­ნიზ­მი დუნ­დე­ბა, მეტი ყუ­რა­დღე­ბა და გაფრ­თხი­ლე­ბა რომ სჭირ­დე­ბა, ეს ყვე­ლამ უნდა ვი­ცო­დეთ.

- და­ბო­ლოს, რა რე­კო­მენ­და­ცია გაქვთ იმ ადა­მი­ა­ნე­ბის­თვის, ვი­საც კუჭ-ნაწ­ლა­ვი არ აწუ­ხებს? მა­თაც სჭირ­დე­ბათ საჭ­მლის მომ­ნე­ლე­ბე­ლი სის­ტე­მის დათ­ვა­ლი­ე­რე­ბა პე­რი­ო­დუ­ლად?

- ში­ნა­გა­ნი ორ­გა­ნო­ე­ბის სის­ტე­მე­ბი­დან საჭ­მლის მომ­ნე­ლე­ბე­ლი სის­ტე­მა ერთ-ერთი ყვე­ლა­ზე დი­დია, რო­გორც ზე­მოთ აღ­ვნიშ­ნე, და ამავდრო­უ­ლად - სუს­ტი. საჭ­მლის მომ­ნე­ლე­ბე­ლი ტრაქ­ტის და­ა­ვა­დე­ბე­ბი ან დარ­ღვე­ვე­ბი დიდ ზე­გავ­ლე­ნას ახ­დენს მთელ ორ­გა­ნიზ­მზე.გას­ტრო­ენ­ტე­რო­ლო­გი­უ­რად სა­ყუ­რა­დღე­ბო ასა­კია 50 წელი. 50 წლის შემ­დეგ ენ­დოს­კო­პი­უ­რი კვლე­ვე­ბი 5 წე­ლი­წად­ში ერთხელ უნდა გა­ი­კე­თოს ყვე­ლამ.ისე რო­გორც, მა­გა­ლი­თად, ქა­ლებ­შია აუ­ცი­ლე­ბე­ლი ძუ­ძუს და საშ­ვი­ლოს­ნოს სკრი­ნინ­გი. რა თქმა უნდა, აქ სა­უ­ბა­რია იმ ადა­მი­ა­ნებ­ზე, რომ­ლებ­საც არ აქვთ კლი­ნი­კუ­რი სიმპტო­მე­ბი, თო­რემ კლი­ნი­კუ­რი სიმპტო­მე­ბის არ­სე­ბო­ბის პი­რო­ბებ­ში, გას­ტრო­ენ­ტე­რო­ლოგს შე­უძ­ლია, აღ­ნიშ­ნუ­ლი კვლე­ვე­ბი გა­ცი­ლე­ბით ად­რე­ულ ასაკ­შიც გა­მო­ი­ყე­ნოს.

მინ­და აღ­ვნიშ­ნო, რომ, რაც კი გას­ტრო­ენ­ტე­რო­ლო­გი­ურ ტრაქტს ეხე­ბა, რო­გორც მკურ­ნა­ლო­ბის, ისე პრე­ვენ­ცი­ის თვალ­საზ­რი­სი­თაც, თო­დუ­ას კლი­ნი­კა­ში ყვე­ლა­ფე­რი­ერთ სივ­რცე­შია თავ­მოყ­რი­ლი - უმაღ­ლე­სი დო­ნის ენ­დოს­კო­პი­უ­რი და რა­დი­ო­ლო­გი­უ­რი კვლე­ვე­ბი, ლა­ბო­რა­ტო­რი­უ­ლი კვლე­ვე­ბის ფარ­თო სპექტრი და რაც, ასე­ვე,ძა­ლი­ან კომ­ფორ­ტუ­ლია პა­ცი­ენ­ტის­თვის, აქვე არი­ან მო­მიჯ­ნა­ვე სპე­ცი­ა­ლის­ტე­ბი, მა­ღა­ლი კვა­ლი­ფი­კა­ცი­ის ექი­მე­ბი, რო­მელ­თა ჩარ­თვა შე­საძ­ლოა, სა­ჭი­რო გახ­დეს მკურ­ნა­ლო­ბის გარ­კვე­ულ ეტაპ­ზე.

იცით, ამე­რი­კე­ლებს ერთი სა­ინ­ტე­რე­სო კვლე­ვა აქვთ ჩა­ტა­რე­ბუ­ლი, რომ­ლის მი­ზა­ნი იყო იმის გა­მოვ­ლე­ნა, რის ხარ­ჯზე მი­იღ­წე­ვა პა­ცი­ენ­ტის კმა­ყო­ფი­ლე­ბა, ანუ რო­დის ხდე­ბა პა­ცი­ენ­ტი კარ­გად. აღ­მოჩ­ნდა, რომ პა­ცი­ენ­ტის კმა­ყო­ფი­ლე­ბას მხო­ლოდ 30%-ით გა­ნა­პი­რო­ბებს მე­დი­კა­მენ­ტო­ზუ­რი მკურ­ნა­ლო­ბა, 70% კი მი­იღ­წე­ვა იმის ხარ­ჯზე, რომ პა­ცი­ენ­ტი იგებს, რა სჭირს, რა არის მისი დის­კომ­ფორ­ტის მი­ზე­ზი­და სწავ­ლობს და­ა­ვა­დე­ბის მარ­თვას.ასე რომ, პა­ცი­ენ­ტის სწორ გზა­ზე და­ყე­ნე­ბა ექი­მის ერთ-ერთი მთა­ვა­რი მი­სი­აა.მით უმე­ტეს, თუ გა­ვით­ვა­ლის­წი­ნებთ იმას, რომ კუჭ- ნაწ­ლა­ვის ტრაქ­ტის და­ა­ვა­დე­ბე­ბის დიდი ნა­წი­ლი, თა­ვი­სი ბუ­ნე­ბით, ქრო­ნი­კუ­ლია და პა­ცი­ენტს მუდ­მი­ვად თუ არა, პე­რი­ო­დუ­ლად მა­ინც უხ­დე­ბა სიმპტო­მე­ბის მარ­თვა, აქე­დან გა­მომ­დი­ნა­რე, ექი­მის მიერ პა­ცი­ენ­ტის სწორ გზა­ზე და­ყე­ნე­ბა და მის­თვის და­ა­ვა­დე­ბის მარ­თვის სწავ­ლე­ბა სა­სი­ცო­ცხლოდ მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნია.