რა ხდე­ბა მო­მაკ­ვდა­ვი ადა­მი­ა­ნის ტვინ­ში? - ამით ნე­ი­რო­მეც­ნი­ე­რი ჯიმო ბორ­გი­ნი ათი წლის წინ და­ინ­ტე­რეს­და, რო­დე­საც აღ­მო­ა­ჩი­ნა, რომ მეც­ნი­ე­რებ­მა პრაქ­ტი­კუ­ლად არა­ფე­რი იცოდ­ნენ მო­მაკ­ვდავ ტვინ­ში მიმ­დი­ნა­რე პრო­ცე­სე­ბის შე­სა­ხებ. მა­შინ მეც­ნი­ერს ახა­ლი და­წყე­ბუ­ლი ჰქონ­და მუ­შა­ო­ბა მი­ჩი­გა­ნის უნი­ვერ­სი­ტეტ­ში, ნევ­რო­ლო­გი­ი­სა და მო­ლე­კუ­ლუ­რი ფი­ზი­ო­ლო­გი­ის გან­ყო­ფი­ლე­ბა­ში.

"ჩვენ ჩა­ვა­ტა­რეთ ლა­ბო­რა­ტო­რი­უ­ლი ექ­სპე­რი­მენ­ტე­ბი ვირ­თხებ­ზე, რომ­ლებ­საც ახ­ლა­ხან ოპე­რა­ცია გა­უ­კე­თეს, მათ ნე­ი­რო­ქი­მი­ურ სეკ­რე­ცი­ას ვუ­ყუ­რებ­დით“, - იხ­სე­ნებს ის BBC-ის ეს­პა­ნუ­რე­ნო­ვან სამ­სა­ხურს Mundo-სთან ინ­ტერ­ვი­უ­ში.

მო­უ­ლოდ­ნე­ლად, ორი ექ­სპე­რი­მენ­ტუ­ლი ვირ­თხა მოკ­ვდა, რა­მაც მეც­ნი­ე­რებს სა­შუ­ა­ლე­ბა მის­ცა მათ­ზე დაკ­ვირ­ვე­ბით დე­ტა­ლუ­რად შე­ეს­წავ­ლათ, თუ რო­გორ ხდე­ბა მათი ტვი­ნის კვდო­მის პრო­ცე­სი.

"ერთ-ერთი ვირ­თხა აქ­ტი­უ­რად ათა­ვი­სუფ­ლებ­და სე­რო­ტო­ნინს, რო­მელ­საც შე­იძ­ლე­ბა ჰა­ლუ­ცი­ნო­გე­ნუ­რი ეფექ­ტი ჰქონ­დეს“, - იხ­სე­ნებს ის, "და ვფიქ­რობ­დი, ნეტა ახლა ჰა­ლუ­ცი­ნა­ცი­ე­ბი აქვს?"

ჯი­მომ შე­ის­წავ­ლა მის ხელთ არ­სე­ბუ­ლი ყვე­ლა სა­მეც­ნი­ე­რო ლი­ტე­რა­ტუ­რა - მაგ­რამ სა­ბო­ლო­ოდ დარ­წმუნ­და, რომ მეც­ნი­ე­რუ­ლი თვალ­საზ­რი­სით, სიკ­ვდი­ლის პრო­ცე­სი პრაქ­ტი­კუ­ლად არ არის შეს­წავ­ლი­ლი. მას შემ­დეგ გა­და­წყვი­ტა თავი მო­მაკ­ვდა­ვი ადა­მი­ა­ნის ტვინ­ში მიმ­დი­ნა­რე პრო­ცე­სე­ბის შეს­წავ­ლის­თვის მი­ე­ძღვნა.

"რო­დის­მე გი­ნა­ხავთ ადა­მი­ა­ნი, რო­მელ­საც გული გა­უ­ჩერ­და?" - კი­თხუ­ლობს მეც­ნი­ე­რი. "ეს ჩვე­უ­ლებ­რივ ასე გა­მო­ი­ყუ­რე­ბა: ადა­მი­ა­ნი მო­უ­ლოდ­ნე­ლად კარ­გავს გო­ნე­ბას, ეცე­მა და არ რე­ა­გი­რებს გარე სტი­მუ­ლებ­ზე, თით­ქოს მკვდა­რია.”

იმის და­სად­გე­ნად, არის თუ არა პა­ცი­ენ­ტი ცო­ცხა­ლი, სა­ჭი­როა გა­მოკ­ვლე­ვა. დღეს­დღე­ო­ბით ამ მიზ­ნით ხში­რად იყე­ნე­ბენ ელექტრო­კარ­დი­ოგ­რა­მის აპა­რატს.

”მაგ­რამ დიდი ხნის გან­მავ­ლო­ბა­ში, ექი­მე­ბი ადა­მი­ა­ნებს პულსს უმოწ­მებ­დნენ, რად­გან მისი არ ქონა გუ­ლის გა­ჩე­რე­ბას ნიშ­ნავ­და“.

”მე­დი­ცი­ნის მეც­ნი­ე­რე­ბის თვალ­საზ­რი­სით, ყვე­ლა­ფე­რი მარ­ტი­ვად გა­მო­ი­ყუ­რე­ბა: ტვი­ნი არ მუ­შა­ობს და, შე­სა­ბა­მი­სად, ადა­მი­ა­ნი არ რე­ა­გი­რებს გარე სტი­მუ­ლებ­ზე, მას არ შე­უძ­ლია ლა­პა­რა­კი ან ჯდო­მა. მაგ­რამ ტვინს ფუნ­ქცი­ო­ნი­რე­ბის­თვის სჭირ­დე­ბა ჟანგბა­დი - ბევ­რი ჟანგბა­დი. და თუ გული არ ტუმ­ბავს სის­ხლს, მა­შინ ჟანგბა­დი ვერ აღ­წევს ტვი­ნამ­დე. ყვე­ლა­ფე­რი მი­უ­თი­თებს იმა­ზე, რომ ტვი­ნი ნაკ­ლე­ბად აქ­ტი­უ­რი ხდე­ბა“, - გან­მარ­ტავს ბორ­ჯი­გი­ნი.

თუმ­ცა, მისი ხელ­მძღვა­ნე­ლო­ბით ჩა­ტა­რე­ბუ­ლი კვლე­ვა სულ სხვა სუ­რათს აჩ­ვე­ნებს.

2013 წელს ვირ­თხებ­ზე ჩა­ტა­რე­ბულ კვლე­ვა­ში, რამ­დე­ნი­მე ნე­ი­როტ­რან­სმი­ტე­რის გაზ­რდი­ლი აქ­ტი­ვო­ბა და­ფიქ­სირ­და მას შემ­დეგ, რაც გული გა­ჩერ­და და ტვინ­მა შე­წყვი­ტა ჟანგბა­დის მი­ღე­ბა.

"სე­რო­ტო­ნი­ნის დონე 60-ჯერ გა­ი­ზარ­და; "ბედ­ნი­ე­რე­ბის ჰორ­მო­ნის" დო­ფა­მი­ნის კონ­ცენ­ტრა­ცია, რო­მე­ლიც იწ­ვევს სა­სი­ა­მოვ­ნო შეგ­რძნე­ბებს, გა­ი­ზარ­და 40-60-ჯერ; ასე­ვე მნიშ­ვნე­ლოვ­ნად გა­ი­ზარ­და ნო­რე­პი­ნეფ­რი­ნის გა­მო­ყო­ფა, რო­მე­ლიც პა­სუ­ხის­მგე­ბე­ლია ყუ­რა­დღე­ბის კონ­ცენ­ტრა­ცი­ა­ზე.

მისი თქმით, სა­მი­ვე ჰორ­მონ­მა მი­აღ­წია იმ დო­ნეს, რომ­ლის აღ­მო­ჩე­ნაც შე­უძ­ლე­ბე­ლი იყო ცო­ცხალ ვირ­თხებ­ში.

"ორი­ვე შემ­თხვე­ვა­ში [სიკ­ვდი­ლის დროს] ცხო­ველ­თა 100%-მა აჩ­ვე­ნა ტვი­ნის აქ­ტი­ვო­ბის ინ­ტენ­სი­უ­რი გა­აქ­ტი­უ­რე­ბა“, - ამ­ბობს მეც­ნი­ე­რი. "მო­მაკ­ვდა­ვი ტვი­ნი ჰი­პე­რაქ­ტი­ურ მდგო­მა­რე­ო­ბა­ში გა­და­ვი­და."

გამა ტალ­ღე­ბი

2023 წელს გა­მოქ­ვეყ­ნდა კვლე­ვა, რო­მელ­შიც აღ­წე­რი­ლია ოთხი კო­მა­ტო­ზუ­რი ადა­მი­ა­ნის შემ­თხვე­ვა. ოთხი­ვე მათ­გა­ნი სხვა­დას­ხვა და­ა­ვა­დე­ბით გარ­და­იც­ვა­ლა.

რო­დე­საც ექი­მე­ბი და ახ­ლობ­ლე­ბი, მი­ვიდ­ნენ დას­კვნამ­დე, რომ მათ არა­ნა­ი­რი სა­მე­დი­ცი­ნო პრო­ცე­დუ­რა აღარ უშ­ვე­ლი­დათ, ისი­ნი გა­თი­შეს მე­ქა­ნი­კუ­რი ვენ­ტი­ლა­ცი­ის აპა­რა­ტი­დან. მკვლევ­რებ­მა ორი­ვე პა­ცი­ენ­ტში და­ა­ფიქ­სი­რეს ტვი­ნის აქ­ტი­ვო­ბის უე­ცა­რი პიკი, რო­მე­ლიც და­კავ­ში­რე­ბუ­ლია კოგ­ნი­ტი­ურ ფუნ­ქცი­ებ­თან.

აღ­მო­ა­ჩი­ნეს გამა ტალ­ღე­ბი - ტვი­ნის ყვე­ლა­ზე სწრა­ფი ტალ­ღე­ბი, რომ­ლე­ბიც მო­ნა­წი­ლე­ო­ბენ ინ­ფორ­მა­ცი­ის კომ­პლექ­სურ და­მუ­შა­ვე­ბა­სა და მეხ­სი­ე­რე­ბის ფორ­მი­რე­ბა­ში.

"რო­დე­საც პა­ცი­ენ­ტი აპა­რა­ტი­დან გა­მორ­თუ­ლია, - ამ­ბობს ნევ­რო­ლო­გი, - ის გა­ნიც­დის ეგ­რეთ წო­დე­ბულ გე­ნე­რა­ლი­ზე­ბულ ჰი­პოქ­სი­ას. ამას ექი­მე­ბი სის­ხლში ჟანგბა­დის ნაკ­ლე­ბო­ბას უწო­დე­ბენ“.

გე­ნე­რა­ლი­ზე­ბუ­ლი ჰი­პოქ­სია ყო­ველ­თვის და­კავ­ში­რე­ბუ­ლია გუ­ლის გა­ჩე­რე­ბას­თან, რად­გან გული წყვეტს სის­ხლის გა­და­ტუმბვას.

"რო­გორც ჩანს, ჰი­პოქ­სია არის ტვი­ნის გა­აქ­ტი­უ­რე­ბის სიგ­ნა­ლი. და რო­გორც კი აპა­რა­ტი­დან გა­მორ­თეს, ოთხი პა­ცი­ენ­ტი­დან ორის ტვი­ნი სულ რამ­დე­ნი­მე წამ­ში გა­აქ­ტი­ურ­და.

სა­ინ­ტე­რე­სო დე­ტა­ლე­ბი

მა­შინ, რო­დე­საც ვირ­თხებ­ში მეც­ნი­ე­რე­ბი მთე­ლი ტვი­ნის ქსო­ვი­ლის გა­აქ­ტი­უ­რე­ბას აკ­ვირ­დე­ბოდ­ნენ, „ადა­მი­ა­ნებ­ში ტვი­ნის მხო­ლოდ გარ­კვე­უ­ლი უბ­ნე­ბი იყო გა­აქ­ტი­უ­რე­ბუ­ლი“. ეს იყო სფე­რო­ე­ბი, რომ­ლე­ბიც და­კავ­ში­რე­ბუ­ლია კოგ­ნი­ტურ, ცნო­ბი­ერ ფუნ­ქცი­ებ­თან.

ერთ-ერთი მათ­გა­ნი ექი­მე­ბის­თვის ცნო­ბი­ლია, რო­გორც დრო­ე­ბი­თი პა­რი­ე­ტა­ლუ­რი კვან­ძი (TPJ), სა­დაც აკავ­ში­რებს დრო­ე­ბი­თი, პა­რი­ე­ტა­ლუ­რი და კე­ფის წი­ლე­ბი.

"ეს არის ტვი­ნის უკა­ნა ნა­წი­ლი, რო­მე­ლიც ეხე­ბა სენ­სო­რულ აღ­ქმას", - გან­მარ­ტავს ჯიმო. ცნო­ბი­ლია, რომ ის ასო­ცირ­დე­ბა რო­გორც ცნო­ბი­ე­რე­ბას­თან, ასე­ვე სიზ­მრებ­თან და ვი­ზუ­ა­ლურ ჰა­ლუ­ცი­ნა­ცი­ებ­თან.

კი­დევ ერთი სფე­რო, სა­დაც და­ფიქ­სირ­და გაზ­რდი­ლი აქ­ტი­ვო­ბა, ე.წ, ვერ­ნი­კეს არეა, რო­მე­ლიც პა­სუ­ხის­მგე­ბე­ლია ენა­ზე, მე­ტყვე­ლე­ბა­სა და სმე­ნა­ზე და ყვე­ლა­ზე აქ­ტი­უ­რად გა­მო­ი­ყე­ნე­ბა წე­რი­ლო­ბი­თი და სა­ლა­პა­რა­კო ენის შე­ძე­ნი­სა და გა­გე­ბის პრო­ცეს­ში.

”მაგ­რამ ყვე­ლა­ზე აქ­ტი­უ­რი ნა­წი­ლი, ჩვე­ნი კვლე­ვის მი­ხედ­ვით, არის ტვი­ნის დრო­ე­ბი­თი წილი, ორი­ვე მხა­რეს”, - ამ­ბობს ის.

ეს ტე­რი­ტო­რია, ყუ­რე­ბის წინა მხა­რეს, ძა­ლი­ან მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნია არა მხო­ლოდ მეხ­სი­ე­რე­ბის შე­სა­ნა­ხად, არა­მედ სხვა შე­მეც­ნე­ბი­თი ფუნ­ქცი­ე­ბის­თვი­საც.

ჯი­მოჰ ბარ­ჯი­გი­ნი აღ­ნიშ­ნავს, რომ ტვი­ნის მარ­ჯვე­ნა მხა­რეს VTU ასო­ცირ­დე­ბა თა­ნაგ­რძნო­ბის გან­ვი­თა­რე­ბას­თან.

"ბევ­რი პა­ცი­ენ­ტი, რომ­ლებ­საც გული გა­უ­ჩერ­დათ, კარ­გად გახ­დო­მის შემ­დეგ ისი­ნი უკე­თე­სო­ბის­კენ შე­იც­ვალ­ნენ, გახ­დნენ უფრო ემ­პა­თი­უ­რე­ბი“.

კვლე­ვა­ში მო­ნა­წი­ლე ერთ-ერთ გარ­დაც­ვლილ პა­ცი­ენტზე სა­უბ­რი­სას ბორ­ჯი­გი­ნი გა­მოთ­ქვამს აზრს, რომ გა­დარ­ჩე­ნი­ლი­ყო, "სა­ვა­რა­უ­დოდ, იმა­ვეს იტყო­და, მაგ­რამ, რა თქმა უნდა, ჩვენ ამას ვე­რას­დროს გა­ვი­გებთ".

სიკ­ვდი­ლის გა­მოც­დი­ლე­ბა

კა­ცობ­რი­ო­ბის ის­ტო­რი­ის გან­მავ­ლო­ბა­ში, ადა­მი­ა­ნებ­მა რომ­ლებ­მაც კლი­ნი­კუ­რი სიკ­ვდი­ლი გა­მოს­ცდეს, სა­უბ­რობ­დნენ რო­გორ ჩა­უ­ა­რა თვალ­წინ მთელ­მა ცხოვ­რე­ბამ. ზოგს წარ­სუ­ლის რამ­დე­ნი­მე მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნი დე­ტა­ლი გა­ახ­სენ­და, ზოგ­მაც ნა­თე­ლი შუქი და­ი­ნა­ხა.

კვლე­ვა­ში აღ­ნიშ­ნუ­ლია, რომ გუ­ლის გა­ჩე­რე­ბით გა­დარ­ჩე­ნილ­თა სულ მცი­რე 20-25%-მა აღ­ნიშ­ნა, რომ ხე­დავ­და ნა­თელ შუქს - ნე­ი­რო­მეც­ნი­ე­რის­თვის ნა­თე­ლია, რომ პა­ცი­ენ­ტის ქერ­ქის არე, რო­მე­ლიც ვი­ზუ­ა­ლურ აღ­ქმას აკონ­ტრო­ლებს, გა­აქ­ტი­ურ­და.

ზო­გი­ერ­თმა გა­დარ­ჩე­ნილ­მა პა­ცი­ენ­ტმა გა­ნა­ცხა­და, რომ ეს­მო­და რა ხდე­ბო­და მათი ოპე­რა­ცი­ის დროს, ან რა თქვეს ექი­მებ­მა, რო­დე­საც ისი­ნი მი­ვიდ­ნენ ავ­ტო­ა­ვა­რი­ის ად­გილ­ზე, მი­უ­ხე­და­ვად იმი­სა, რომ მსხვერ­პლი უგო­ნო მდგო­მა­რე­ო­ბა­ში იყო.

პა­რა­დოქ­სი

ბორ­ჯი­გი­ნის თქმით, იმის გამო, რომ სა­უ­კუ­ნე­ე­ბის გან­მავ­ლო­ბა­ში ყუ­რა­დღე­ბა გულ­ზე იყო გა­და­ტა­ნი­ლი სიკ­ვდი­ლის და­სად­გე­ნად, არ­სე­ბობ­და ზო­გა­დი რწმე­ნა, რომ ტვი­ნი წყვეტ­და მუ­შა­ო­ბას, რო­დე­საც გული ჩერ­დე­ბო­და.

"მაგ­რამ ეს პირ­და­პირ ეწი­ნა­აღ­მდე­გე­ბა იმ ადა­მი­ა­ნე­ბის დაკ­ვირ­ვე­ბებს, რომ­ლებ­მაც კლი­ნი­კუ­რი სიკ­ვდი­ლი გა­და­ი­ტა­ნეს”, - ამ­ბობს ის.

მი­უ­ხე­და­ვად იმი­სა, რომ გუ­ლის გა­ჩე­რე­ბის დროს ტვი­ნის აქ­ტი­ვო­ბის გა­რე­გა­ნი გა­მოვ­ლი­ნე­ბე­ბი არ შე­ი­ნიშ­ნე­ბა, მისი აზ­რით, შე­უძ­ლე­ბე­ლია იმის თქმა, რომ ტვი­ნი ამ დროს არ ფუნ­ქცი­ო­ნი­რებს.

"რო­გორ არის შე­საძ­ლე­ბე­ლი ადა­მი­ან­მა გა­ნი­ცა­დოს უკი­დუ­რე­სად ემო­ცი­უ­რი, შთამ­ბეჭ­და­ვი ფსი­ქი­კუ­რი გა­მოც­დი­ლე­ბა: სი­ნათ­ლის და­ნახ­ვა, ხმე­ბის მოს­მე­ნა, სხე­უ­ლის გა­რეთ გას­ვლა. დარ­წმუ­ნე­ბუ­ლი ვარ, რომ სიკ­ვდილ­თან ახ­ლოს მყო­ფი გა­მოც­დი­ლე­ბა არის ტვი­ნის აქ­ტი­ვო­ბის შე­დე­გი, რო­მე­ლიც ხდე­ბა გუ­ლი­სა და ტვი­ნის სა­სი­ცო­ცხლო ნიშ­ნე­ბის გა­ჩე­რე­ბამ­დე “, - ამ­ბობს ჯიმო ბორ­ჯი­გი­ნი.

ბორ­ჯი­გი­ნი აღი­ა­რებს, რომ მისი კვლე­ვე­ბი ადა­მი­ა­ნებ­ზე საკ­მა­რი­სი არ არის და ბევ­რად მე­ტის შეს­წავ­ლაა სა­ჭი­რო მო­მაკ­ვდა­ვი ადა­მი­ა­ნის ტვინ­ში მიმ­დი­ნა­რე პრო­ცე­სე­ბის შე­სა­ხებ.

მაგ­რამ ამ სფე­რო­ში ათწლე­ულ­ზე მეტი მუ­შა­ო­ბის შემ­დეგ, ის ამ­ბობს, რომ მის­თვის ერთი რამ ცხა­დია: "ტვი­ნი, რო­მე­ლიც ით­ვლე­ბა არა­აქ­ტი­უ­რად გუ­ლის გა­ჩე­რე­ბის დროს, რე­ა­ლუ­რად იმ მო­მენ­ტში თა­ვი­სი აქ­ტი­ვო­ბის პიკ­ზეა".

მკვლე­ვა­რი თვლის, რომ ტვი­ნის აქ­ტი­ვო­ბის და­ფიქ­სი­რე­ბუ­ლი პიკი არის ტვი­ნის ევო­ლუ­ცი­უ­რი „გა­დარ­ჩე­ნის რე­ჟი­მის“ ნა­წი­ლი, რო­მე­ლიც აქ­ტი­ურ­დე­ბა იმ პე­რი­ო­დებ­ში, რო­დე­საც მას ჟანგბა­დი აკ­ლია.

იგი დარ­წმუ­ნე­ბუ­ლია, რომ "ცხო­ვე­ლებს და ადა­მი­ა­ნებს აქვთ ენ­დო­გე­ნუ­რი მე­ქა­ნიზ­მი, რო­მე­ლიც მათ სა­შუ­ა­ლე­ბას აძ­ლევს გა­უმკლავ­დნენ ჟანგბა­დით შიმ­შილს“.

"აქამ­დე ით­ვლე­ბო­და, რომ ტვი­ნი გუ­ლის გა­ჩე­რე­ბის შემ­დეგ უბ­რა­ლოდ კვდე­ბო­და "მაგ­რამ" მეც­ნი­ე­რის აზ­რით ”ჩვენ ეს არ ვი­ცით.”

და­ა­მარ­ცხე სიკ­ვდი­ლი

ბორ­ჯი­გინს არ სჯე­რა, რომ ასეთ სი­ტუ­ა­ცი­ა­ში ტვი­ნი "უბ­რძოლ­ვე­ლად თმობს". ჩვე­უ­ლებ­რივ, კრი­ზი­სის დროს ის ბო­ლომ­დე იბ­რძვის სი­ცო­ცხლის­თვის.

მეც­ნი­ერს მოჰ­ყავს მა­გა­ლი­თი, პი­რო­ბი­თი ოჯა­ხი, სა­დაც მშობ­ლებ­მა მო­უ­ლოდ­ნე­ლად და­კარ­გეს სამ­სა­ხუ­რი და დარ­ჩნენ შე­მო­სავ­ლის წყა­როს გა­რე­შე.

"რას გა­ა­კე­თე­ბენ ისი­ნი? რა თქმა უნდა, პირ­ვე­ლი რაც უნდა გა­ა­კე­თოთ არის ხარ­ჯე­ბის შემ­ცი­რე­ბა რე­გუ­ლა­რუ­ლი შეს­ყიდ­ვე­ბის სი­ი­დან ყვე­ლაფ­რის გა­მო­რი­ცხვით, რაც არ არის აუ­ცი­ლე­ბე­ლი. ასეთ ოჯახ­ში დარ­ჩე­ნი­ლი თან­ხა იხარ­ჯე­ბა მხო­ლოდ იმა­ზე, რაც მის წევ­რებს გა­დარ­ჩე­ნის სა­შუ­ა­ლე­ბას აძ­ლევს“, - გან­მარ­ტავს ის.

იგი­ვეა ტვი­ნის­თვის ჟანგბა­დი - რო­დე­საც ის ნაკ­ლე­ბია, სხე­უ­ლი ჩარ­თავს ეკო­ნო­მი­ურ რე­ჟიმს.