სხვა­დას­ხვა სა­მე­დი­ცი­ნო სერ­ვი­სის და­ნერგვა­სა და გან­ვი­თა­რე­ბას­თან ერ­თად, არა­ნაკ­ლე­ბად მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნია მათი მი­წო­დე­ბის ხა­რის­ხი. ზო­გა­დად, ხა­რის­ხი­ა­ნი მე­დი­ცი­ნა ბევ­რი კომ­პო­ნენ­ტის­გან შედ­გე­ბა − აერ­თი­ა­ნებს რო­გორც, ერთი შე­ხედ­ვით წვრილ­მა­ნებს, ისე საკ­მა­ოდ დიდ და მნიშ­ვნე­ლო­ვან სა­კი­თხებს.

მე­დი­ცი­ნა სა­ქარ­თვე­ლო­ში გან­ვი­თა­რე­ბის გარ­და­მა­ვალ ეტაპ­ზეა, რაც დიდ­წი­ლად სა­მე­დი­ცი­ნო სერ­ვი­სე­ბის მი­წო­დე­ბის ხა­რის­ხით გა­მო­ი­ხა­ტე­ბა. ამ პრო­ცეს­ში პრო­ტო­კო­ლე­ბის და­ნერგვა და შეს­რუ­ლე­ბა დიდ როლს ას­რუ­ლებს. ქარ­თულ ბა­ზარ­ზე ახა­ლი პრო­ტო­კო­ლე­ბის და­ნერგვით ერთ–ერთი გა­მორ­ჩე­უ­ლი კლი­ნი­კა „ნიუ ჰოს­პი­ტალ­სია“, რომ­ლის სა­მე­დი­ცი­ნო დი­რექ­ტო­რი გი­ორ­გი კორ­ძა­ხია სწო­რედ სა­მე­დი­ცი­ნო სერ­ვი­სე­ბის ხა­რისხსა და ახა­ლი პრო­ტო­კო­ლე­ბის მნიშ­ვნე­ლო­ბა­ზე გვე­სა­უბ­რე­ბა.

რა კომ­პო­ნენ­ტე­ბის­გან შედ­გე­ბა ხა­რის­ხი­ა­ნი სა­მე­დი­ცი­ნო სერ­ვი­სი?

ხა­რის­ხი­ა­ნი მე­დი­ცი­ნა არა­ერ­თი კომ­პო­ნენ­ტის­გან შედ­გე­ბა. უმ­თავ­რე­სი და უმ­ნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნე­სი კი პრო­ცე­დუ­რე­ბის გა­წე­რა და მათი პრო­ტო­კო­ლი­ზა­ცი­აა. ეს ნიშ­ნავს, რომ ყვე­ლა ადა­მი­ა­ნი, ვინც პა­ცი­ენ­ტის მკურ­ნა­ლო­ბის პრო­ცეს­შია ჩარ­თუ­ლი, ერ­თნა­ირ გა­და­წყვე­ტი­ლე­ბას უნდა იღებ­დეს ერ­თსა და იმა­ვე შემ­თხვე­ვა­ში და სუ­ბი­ექ­ტუ­რი მოვ­ლე­ნე­ბი ნი­ვე­ლი­რე­ბუ­ლი უნდა იყოს. ზო­გა­დად, სუ­ბი­ექ­ტი­ვიზ­მის მო­წი­ნა­აღ­მდე­გე არ ვარ, მაგ­რამ, რა თქმა უნდა, ეს უნდა იყოს ზო­მი­ე­რი და სა­ერ­თო წე­სე­ბით რე­გუ­ლი­რე­ბუ­ლი. გა­წე­რი­ლი პრო­ცე­დუ­რე­ბი და პრო­ცე­დუ­რე­ბის პრო­ტო­კო­ლი­ზა­ცია – სწო­რედ ეს სა­კი­თხია ხა­რის­ხი­ა­ნი მე­დი­ცი­ნის ერთ–ერთი ძი­რი­თა­დი ბერ­კე­ტი და მთა­ვა­რი კომ­პო­ნენ­ტი.

რა გა­მოწ­ვე­ვე­ბის წი­ნა­შე დგას კლი­ნი­კა, რო­დე­საც ხა­რის­ხი­ან სა­მე­დი­ცი­ნო სერ­ვი­სებ­ზე ვსა­უბ­რობთ?

ქარ­თულ მე­დი­ცი­ნას ძა­ლი­ან ბევ­რი გა­მოწ­ვე­ვა აქვს. ჩვენ ჯერ კი­დევ გარ­და­მა­ვალ მო­დელ­ზე ვართ, რო­დე­საც აღარ არ­სე­ბობს საბ­ჭო­თა მე­დი­ცი­ნა, თუმ­ცა ჯერ არც ევ­რო­პი­სა და ამე­რი­კის სა­მე­დი­ცი­ნო ოჯა­ხის სრუ­ლუფ­ლე­ბი­ა­ნი წევ­რი ვართ. ამ პრო­ცეს­ში, ზო­გა­დად ქარ­თუ­ლი მე­დი­ცი­ნის და მათ შო­რის, ჩვე­ნი კლი­ნი­კის, ერთ–ერთი მთა­ვა­რი გა­მოწ­ვე­ვა სა­კად­რო დე­ფი­ცი­ტია. ეს პრობ­ლე­მა აქ­ტუ­ა­ლუ­რია ევ­რო­პის ქვეყ­ნებ­შიც. კი­დევ ერთი გა­მოწ­ვე­ვა ფი­ნან­სუ­რი რე­სურ­სის დე­ფი­ცი­ტია. ფი­ნან­სუ­რი ინ­ვეს­ტი­ცია სა­მე­დი­ცი­ნო სერ­ვი­სე­ბის ხა­რის­ხის პირ­და­პირპრო­პორ­ცი­უ­ლია.

ასე­ვე, დიდი გა­მოწ­ვე­ვაა სა­ერ­თა­შო­რი­სო და და­სავ­ლუ­რი წარ­მო­მავ­ლო­ბის პრო­ტო­კო­ლე­ბის ადაპ­ტი­რე­ბა და და­ნერგვა. სა­ჭი­როა, რომ უფრო მეტი ასე­თი პრო­ცე­დუ­რა იყოს შე­მო­სუ­ლი და და­ნერ­გი­ლი სა­ქარ­თვე­ლო­ში. პრო­ტო­კო­ლებ­ში ჩა­მორ­ჩე­ნის ერთ–ერთი მი­ზე­ზი კი კვლავ სა­კად­რო პრობ­ლე­მაა. ამავდრო­უ­ლად, პრო­ტო­კო­ლი­ზა­ცია მე­დი­ცი­ნას აძ­ვი­რებს. თი­თო­ე­უ­ლი ეს გა­მოწ­ვე­ვა ერ­თმა­ნეთ­თან მჭიდ­რო კავ­შირ­შია.

ჩვენ ვცდი­ლობთ მაქ­სი­მა­ლუ­რად ეფექ­ტუ­რად გა­ვუმკლავ­დეთ ამ გა­მოწ­ვე­ვებს. რო­გორც კერ­ძო სექ­ტო­რის წარ­მო­მად­გენ­ლე­ბი, ჩვენს სა­მე­დი­ცი­ნო პერ­სო­ნალს ხში­რად ვგზავ­ნით სა­ზღვარ­გა­რეთ კვა­ლი­ფი­კა­ცი­ის ასა­მაღ­ლებ­ლად და ამ მი­მარ­თუ­ლე­ბით კმა­ყო­ფი­ლე­ბი ვართ. მსგავ­სი ინ­ვეს­ტი­ცია ნამ­დვი­ლად გა­მარ­თლე­ბუ­ლია.

პრო­ტო­კო­ლე­ბის და­ნერგვა ხა­რის­ხი­ა­ნი მე­დი­ცი­ნის ერთ–ერთ მთა­ვარ კომ­პო­ნენ­ტად და­ა­სა­ხე­ლეთ. რო­გო­რია მათი შექ­მნის პრო­ცე­სი?

ეს საკ­მა­ოდ რთუ­ლი პრო­ცე­სია. უცხო­ურ კლი­ნი­კებ­თან თა­ნამ­შრომ­ლო­ბის გა­რე­შე პრო­ტო­კო­ლი­ზა­ცი­ას არ მივ­მარ­თავთ, თუმ­ცა რო­მე­ლი­მე კლი­ნი­კის პრო­ტო­კო­ლე­ბის პირ­და­პირ გად­მო­ღე­ბა არ ხდე­ბა. პრო­ტო­კო­ლი­ზა­ცია არის გა­წე­რი­ლი პრო­ცე­სი, რა­საც ჩვენ ვიც­ნობთ, დე­ტა­ლუ­რად ვიკ­ვლევთ, მო­ვი­ძი­ებთ ლი­ტე­რა­ტუ­რას, მო­ვარ­გებთ ჩვენს რე­ა­ლო­ბას და მხო­ლოდ მას შემ­დეგ ხდე­ბა მათი და­ნერგვა და იმპლე­მენ­ტა­ცია. ლო­კა­ლურ რე­ა­ლო­ბა­ზე მორ­გე­ბა საკ­მა­ოდ რთუ­ლი პრო­ცე­სია, რად­გან ერთი მხრივ არ უნდა მოხ­დეს დე­და­აზ­რის დარ­ღვე­ვა და, მე­ო­რე მხრივ, უნდა შე­ე­სა­ბა­მე­ბო­დეს კონ­კრე­ტულ რე­ა­ლო­ბას. მა­გა­ლი­თად, შე­იძ­ლე­ბა რო­მე­ლი­მე პრო­ტო­კო­ლის პირ­და­პირ გად­მო­ტა­ნით, ის არ მო­ერ­გოს ინფრას­ტრუქ­ტუ­რას. სწო­რედ ამი­ტომ არის სა­ჭი­რო მათი მორ­გე­ბა.

კლი­ნი­კებს სა­ერ­თა­შო­რი­სო სტან­დარ­ტე­ბის მო­სა­პო­ვებ­ლად სჭირ­დე­ბათ ახა­ლი პრო­ტო­კო­ლე­ბის და­ნერგვა და სწო­რედ ამ პრო­ცე­სის შე­სა­ბა­მი­სად ხდე­ბა ახა­ლი პრო­ტო­კო­ლე­ბის და­ნერგვა თუ არ­სე­ბუ­ლე­ბის გა­და­ხედ­ვა. ეს ყვე­ლა­ფე­რი, სა­ბო­ლო­ოდ, სა­მე­დი­ცი­ნო სერ­ვი­სის გა­უმ­ჯო­ბე­სე­ბას და პა­ცი­ენ­ტის უსაფრ­თხო­ე­ბის მაქ­სი­მა­ლურ უზ­რუნ­ველ­ყო­ფას გა­ნა­პი­რო­ბებს. ამის­თვის ჩვენს კლი­ნი­კა­ში არა­ერ­თი მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნი პრო­ცე­დუ­რა და­ი­ნერ­გა და გა­ნი­სა­ზღვრა პრო­ტო­კო­ლით.

მოგ­ვი­ყე­ვით „ნიუ ჰოს­პი­ტალსში“ ახ­ლა­ხან და­ნერ­გი­ლი გა­და­უ­დე­ბე­ლი სა­მე­დი­ცი­ნო შემ­თხვე­ვე­ბის მარ­თვის პრო­ტო­კო­ლის შე­სა­ხებ.

„ნიუ ჰოს­პი­ტალსში“ პა­ცი­ენ­ტე­ბის­თვის ხა­რის­ხი­ა­ნი სა­მე­დი­ცი­ნო სერ­ვი­სე­ბის მი­წო­დე­ბი­სა და პა­ცი­ენ­ტთა უსაფრ­თხო­ე­ბის მიზ­ნით, სი­ცო­ცხლის გა­დამ­რჩე­ნი სამი პრო­ცე­დუ­რა და­ი­ნერ­გა, ესე­ნია: ლურ­ჯი კოდი, პა­ცი­ენ­ტთა იდენ­ტი­ფი­კა­ცია და უსაფრ­თხო ქი­რურ­გია. თი­თო­ე­უ­ლი მათ­გა­ნი უმ­ნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნეს როლს ას­რუ­ლებს პა­ცი­ენ­ტე­ბის უსაფრ­თხო­ე­ბი­სა და მათს ჯან­მრთე­ლო­ბა­ზე ზრუნ­ვის პრო­ცეს­ში.

გა­და­უ­დე­ბე­ლი სა­მე­დი­ცი­ნო შემ­თხვე­ვის მარ­თვის პრო­ტო­კო­ლის, „ლურ­ჯი კო­დის“, მი­ზა­ნია კლი­ნი­კის ტე­რი­ტო­რი­ა­ზე ნე­ბის­მი­ე­რი ადა­მი­ა­ნის­თვის (პა­ცი­ენ­ტი, ვი­ზი­ტო­რი, სხვ.) გა­და­უ­დე­ბე­ლი სა­მე­დი­ცი­ნო სი­ტუ­ა­ცი­ის ოპე­რა­ტი­უ­ლი და ეფექ­ტუ­რი მარ­თვის უზ­რუნ­ველ­ყო­ფა. ოპე­რა­ტი­უ­ლო­ბა­სა და ეფექ­ტუ­რო­ბა­ში იგუ­ლის­ხმე­ბა კვა­ლი­ფი­ცი­ურ სა­რე­ა­ნი­მა­ციო ბრი­გა­დას­თან მყი­სი­ე­რი და­კავ­ში­რე­ბის სის­ტე­მის არ­სე­ბო­ბა, შემ­თხვე­ვის ად­გილ­ზე მათი და­უ­ყოვ­ნე­ბე­ლი მოს­ვლა და კვა­ლი­ფი­ცი­უ­რი სა­მე­დი­ცი­ნო დახ­მა­რე­ბის აღ­მო­ჩე­ნა.

რე­ა­ნი­მა­ცი­ულ ბრი­გა­დას­თან სწრა­ფი კო­მუ­ნი­კა­ცი­ის­თვის კლი­ნი­კის მთელ ტე­რი­ტო­რი­ა­ზე გან­ლა­გე­ბუ­ლია სპე­ცი­ა­ლუ­რი ღი­ლა­კე­ბი, რო­მელ­თა გა­აქ­ტი­უ­რე­ბი­სას რე­ა­ნი­მა­ცი­ულ ბრი­გა­დას სპე­ცი­ა­ლურ პე­ი­ჯერ­ზე მყი­სი­ე­რად მის­დის ინ­ფორ­მა­ცია გა­და­უ­დე­ბე­ლი შემ­თხვე­ვის ზუს­ტი ლო­კა­ცი­ის შე­სა­ხებ. გა­და­უ­დე­ბე­ლი დახ­მა­რე­ბის­თვის სა­ჭი­რო აღ­ჭურ­ვი­ლო­ბა, რო­გო­რიც არის დე­ფიბ­რი­ლა­ტო­რი და მე­დი­კა­მენ­ტე­ბი, ასე­ვე გან­ლა­გე­ბუ­ლია ყვე­ლა სარ­თულ­ზე, რაც სა­რე­ა­ნი­მა­ციო ბრი­გა­დას სა­შუ­ა­ლე­ბას აძ­ლევს დრო­უ­ლად და სრულ­ყო­ფი­ლად აღ­მო­უ­ჩი­ნოს ადა­მი­ანს დახ­მა­რე­ბა. „ლურ­ჯი კო­დის“ არ­სე­ბო­ბა მნიშ­ვნე­ლოვ­ნად ზრდის სა­რე­ა­ნი­მა­ციო ღო­ნის­ძი­ე­ბე­ბის ეფექ­ტუ­რო­ბას.

ძა­ლი­ან მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნია ამ პრო­ცე­დუ­რის და­ნერგვა, მან თუნ­დაც ერთი სი­ცო­ცხლე რომ გა­და­არ­ჩი­ნოს.

რას ნიშ­ნავს პა­ცი­ენ­ტთა იდენ­ტი­ფი­კა­ცი­ის პრო­ტო­კო­ლი?

პა­ცი­ენ­ტთა უსაფრ­თხო­ე­ბა კლი­ნი­კის მთა­ვა­რი პრი­ო­რი­ტე­ტია. პა­ცი­ენ­ტის არას­წო­რი იდენ­ტი­ფი­კა­ცია აღი­ა­რე­ბუ­ლია გავ­რცე­ლე­ბულ პრობ­ლე­მად სა­მე­დი­ცი­ნო და­წე­სე­ბუ­ლე­ბებ­ში, რა­მაც შე­საძ­ლე­ბე­ლია პა­ცი­ენ­ტის ჯან­მრთე­ლო­ბის და­ზი­ა­ნე­ბის სე­რი­ო­ზუ­ლი რის­კი გა­მო­იწ­ვი­ოს. ამ მიზ­ნე­ბის­თვის „ნიუ ჰოს­პი­ტალსში“ და­ნერ­გი­ლია პა­ცი­ენ­ტთა იდენ­ტი­ფი­კა­ცი­ის თა­ნა­მედ­რო­ვე სტან­დარ­ტე­ბის შე­სა­ბა­მი­სი პრო­ტო­კო­ლი, რომ­ლის ერთ-ერთ კომ­პო­ნენტს წარ­მო­ად­გენს ყვე­ლა პა­ცი­ენ­ტის­თვის სა­ი­დენ­ტი­ფი­კა­ციო სა­მა­ჯუ­რის აუ­ცი­ლე­ბე­ლი და მუდ­მი­ვი ტა­რე­ბა კლი­ნი­კა­ში ყოფ­ნის მთე­ლი პე­რი­ო­დის გან­მავ­ლო­ბა­ში. სა­ი­დენ­ტი­ფი­კა­ციო სა­მა­ჯუ­რის გა­მო­ყე­ნე­ბის მი­ზა­ნი არის პა­ცი­ენ­ტის მუდ­მი­ვი იდენ­ტი­ფი­ცი­რე­ბის სა­შუ­ა­ლე­ბა იმის მი­უ­ხე­და­ვად, თუ რო­გო­რია პა­ცი­ენ­ტის ცნო­ბი­ე­რე­ბის დონე თუ დე­ზო­რი­ენ­ტა­ცი­ის ხა­რის­ხი.

მოგ­ვი­ყე­ვით უსაფრ­თხო ქი­რურ­გი­ის პრო­ტო­კო­ლის შე­სა­ხებ.

ქი­რურ­გი­უ­ლი ჩა­რე­ვე­ბის და ინ­ვა­ზი­უ­რი პრო­ცე­დუ­რე­ბის დროს პა­ცი­ენ­ტთა უსაფრ­თხო­ე­ბის უზ­რუნ­ველ­ყო­ფის­თვის „ნიუ ჰოს­პი­ტალსში“ და­ნერ­გი­ლია უსაფრ­თხო ქი­რურ­გი­ის პროგ­რა­მა. პროგ­რა­მის ძი­რი­თად კომ­პო­ნენ­ტებს წარ­მო­ად­გენს სა­ო­პე­რა­ციო არის წი­ნას­წა­რი მარ­კი­რე­ბის პრო­ცე­სი და სამ­ჯე­რა­დი პა­უ­ზის გა­კე­თე­ბა წი­ნას­წარ გან­სა­ზღვრუ­ლი კი­თხვა­რის შევ­სე­ბის მიზ­ნით.

პირ­ვე­ლი პა­უ­ზა კეთ­დე­ბა უშუ­ა­ლოდ ანეს­თე­ზი­ის და­წყე­ბის წინ, მე­ო­რე - უშუ­ა­ლოდ ქი­რურ­გი­უ­ლი ან ინ­ვა­ზი­უ­რი პრო­ცე­დუ­რის და­წყე­ბის წინ, ხოლო მე­სა­მე - ოპე­რა­ცი­ის დას­რუ­ლე­ბის შემ­დეგ მა­ნამ, სა­ნამ სა­მე­დი­ცი­ნო პერ­სო­ნა­ლი და­ტო­ვებს სა­ო­პე­რა­ციო ბლოკს. თი­თო­ე­ულ პა­უ­ზის დროს ქი­რურ­გი­უ­ლი ბრი­გა­დის ერთ-ერთი წევ­რი კი­თხუ­ლობს შე­სა­ბა­მის კი­თხვარს და ქი­რურ­გი, ანეს­თე­ზი­ო­ლო­გი და ქი­რურ­გი­უ­ლი მედ­და პა­სუ­ხო­ბენ შე­სა­ბა­მის შე­კი­თხვებს.

პრო­ცე­სის მსვლე­ლო­ბი­სას უშუ­ა­ლოდ ოპე­რა­ცი­ის და­წყე­ბამ­დე სა­ბო­ლო­ოდ მოწ­მდე­ბა და დას­ტურ­დე­ბა: პა­ცი­ენ­ტის სა­ი­დენ­ტი­ფი­კა­ციო მო­ნა­ცე­მე­ბი, ოპე­რა­ცი­ის სახე და სა­ო­პე­რა­ციო არე, სა­ა­ნეს­თე­ზიო აღ­ჭურ­ვი­ლო­ბა და მე­დი­კა­მენ­ტე­ბი, აპა­რა­ტუ­რის გა­მარ­თუ­ლო­ბა, კა­თე­ტე­რე­ბის გა­მავ­ლო­ბა, მო­სა­ლოდ­ნე­ლი რის­კე­ბი (მაგ. სის­ხლის და­ნა­კარ­გი, ალერ­გია), იმპლან­ტე­ბის არ­სე­ბო­ბა ად­გილ­ზე და სხვ.

ამა თუ იმ შე­უ­სა­ბა­მო­ბის გა­მოვ­ლე­ნის შემ­თხვე­ვა­ში ნე­ბის­მი­ერ ეტაპ­ზე ჩერ­დე­ბა პრო­ცე­დუ­რა, სა­ნამ არ მოხ­დე­ბა შე­უ­სა­ბა­მო­ბის გა­მოს­წო­რე­ბა, რაც უზ­რუნ­ველ­ყოფს პრობ­ლე­მის აღ­მო­ფხვრას ოპე­რა­ცი­ის და­წყე­ბამ­დე.